Sube la esperanza de vida a 67 años, pero baja la tasa de fecundidad
03/05/2016 - 07:02:36
OPINION.- En promedio, los bolivianos y bolivianas viven m�s a�os que hace dos d�cadas. Entre 1992 y 2012, la esperanza de vida aument� en siete a�os, a 67. Por otro lado, la tasa global de fecundidad en el pa�s �el n�mero de hijos que tiene cada mujer durante su vida f�rtil� cay� en 38 por ciento , de 5 a 3,1 hijos. En los siguientes a�os, ese indicador continu� en descenso.
El Informe Nacional sobre Desarrollo Humano en Bolivia 2016, elaborado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), da cuenta que cualquier beb� nacido hoy en el pa�s puede esperar vivir 67 a�os, pues la esperanza de vida aument� de 60 a 67 a�os entre 1992 y 2012.
�Este aumento de la esperanza de vida nos est� mostrando de manera sint�tica que, en general, ha habido una mejora en las condiciones de vida de la poblaci�n�, dijo a OPINI�N Ernesto P�rez de Rada, coordinador del informe.
MEJORES CONDICIONES La esperanza de vida, explic�, es un indicador que resume la mejora de muchas condiciones, no solo las referidas a salud. Ello quiere decir que, entre otras, �han mejorado las condiciones materiales de las personas, las condiciones de nutrici�n, las condiciones de acceso a agua y saneamiento�, a�adi� P�rez.
El documento del PNUD tambi�n muestra que, entre 1994 y 2011, la tasa de mortalidad infantil en Bolivia disminuy� de 75 a 49 por cada mil nacidos vivos.
No obstante, la mayor esperanza de vida y la reducci�n de la mortalidad infantil �cifras de car�cter nacional� �ocultan brechas notables desde el punto de vista territorial. Asimismo, se evidencia que los acelerados avances en los indicadores de salud desde la d�cada de los ochenta presentan un ritmo de mejora cada vez m�s lento en la actualidad.
Todo eso obliga a la reflexi�n sobre las pol�ticas p�blicas necesarias para el logro de mejores condiciones de salud de los bolivianos�, se lee en el informe.
En cuanto a la tasa de fecundidad, seg�n informaci�n del Instituto Nacional de Estad�stica (INE), las bolivianas tienen menos hijos que hace dos d�cadas. En 1992, ese indicador era de cinco hijos por cada mujer en edad f�rtil. En 2012, la cifra baj� a 3,1.
HIJOS, DESPU�S �Hoy las personas que est�n en edad f�rtil, principalmente las que est�n entre los 18 y 30 a�os, postergan su primer hijo hasta despu�s de los 30 a�os�, indic� a OPINI�N Luis Fernando Pereira, director del INE.
�Es un comportamiento no solo urbano, sino tambi�n en el �rea rural y que est� determinando una ca�da fuerte de la fecundidad�, a�adi�.
Datos del INE indican que la tasa global de fecundidad continu� en descenso los a�os siguientes: 3 en 2013 y 2014, y 2,9 en 2015. Las proyecciones de la entidad se�alan incluso que el n�mero de hijos bajar� a 2,8 en 2017 y a 2,7 en 2019.
A decir de Pereira, el hecho guarda relaci�n con el acceso a tecnolog�as de la informaci�n y la comunicaci�n. �Hoy en d�a una joven de cualquier lugar del pa�s que tenga acceso a la tecnolog�a de la informaci�n, adquiere patrones de comportamiento, de conocimientos y de pr�cticas de otras mujeres, j�venes y adolescentes de otros pa�ses del mundo; por eso la postergaci�n de tener hijos es un comportamiento global que determina tener menos hijos�.
A fin de investigar este y otros temas, el INE realizar�, junto con el Ministerio de Salud, la Encuesta de Demograf�a y Salud en 15.184 hogares del pa�s. La investigaci�n comenzar� el pr�ximo 15 de mayo y concluir� el 15 de septiembre de 2016. Estar� dirigida a mujeres en edad f�rtil (de entre 15 y 49 a�os de edad), a hombres de entre 15 y 64 a�os, y a ni�os menores de cinco a�os. De ella saldr�n no solo indicadores de fecundidad, sino tambi�n de mortalidad (cantidad de personas que mueren en un lugar y en un per�odo de tiempo determinados en relaci�n con el total de la poblaci�n) y morbilidad (cantidad de personas que enferman en un lugar y un per�odo de tiempo determinados en relaci�n con el total de la poblaci�n), as� como estad�sticas b�sicas del hogar, estad�sticas sobre salud reproductiva, salud infantil, planificaci�n familiar y nutrici�n madre-hijo.
POR DEPARTAMENTO De acuerdo con el INE, el departamento con la tasa global de fecundidad (cantidad de hijos que se tienen) m�s alta a 2015 es Potos� con 3,7; mientras que la m�s baja le corresponde a La Paz con 2,6. El detalle para el resto de las regiones es el siguiente: Chuquisaca (3,2); Cochabamba (2,8); Oruro (2,7); Tarija (2,9); Santa Cruz (3,0); Beni (3,3) y Pando (3,5).
Apuntes
Inversi�n en Salud
El 22 de enero, en su informe de los 10 a�os de su gesti�n de Gobierno, el presidente Evo Morales indic� que se prev� invertir $us 1.700 millones hasta 2020 para la construcci�n y equipamiento de cuatro hospitales de cuarto nivel, 12 hospitales de tercer nivel, 31 hospitales de segundo nivel y 180 centros de primer nivel en todo el territorio nacional.
Servicios
Actualmente en los 20 municipios metropolitanos del pa�s, tomados en cuenta en el Informe Nacional sobre Desarrollo Humano 2016, hay 686 personas por una cama hospitalaria, cuando la relaci�n adecuada a nivel internacional est� entre 250 y 400 habitantes por cama.
Lo mismo ocurre con la relaci�n habitante/m�dico, que es de 7.700 personas por m�dico cuando lo ideal es 3.000 personas o menos por cada galeno, por lo cual todav�a hay un notorio d�ficit en los servicios de salud, pese a los avances.
Nueva configuraci�n
El crecimiento de las ciudades, de las regiones metropolitanas y una poblaci�n mayoritaria en edad econ�micamente activa, son las principales caracter�sticas de este periodo de transformaci�n de la sociedad boliviana, seg�n el Informe Nacional sobre Desarrollo Humano en bolivia, realizado por el PNUD.
De un total de 10.059.858 bolivianos, casi la mitad vive en las regiones metropolitanas (46 por ciento ). La poblaci�n joven y en edad de trabajar, que habita sobre todo en las ciudades principales del pa�s, ser� el grupo mayoritario hasta 2040. Esta situaci�n representa una gran oportunidad para el desarrollo nacional, seg�n hace notar el Informe.
La proporci�n de la poblaci�n en edad productiva, comprendida entre 15 y 64 a�os de edad, representaba en 1992 alrededor de 57.2 por ciento del total de residentes urbanos, en 2001 rondaba el 60 por ciento y para el a�o 2012 lleg� a 65 por ciento , lo cual es una clara manifestaci�n de la necesidad de pol�ticas p�blicas que favorezcan la creaci�n de nuevos empleos para aprovechar el bono demogr�fico.
Hay mayor cobertura de salud, pero la demanda a�n est� insatisfecha
El Informe Nacional sobre Desarrollo Humano en Bolivia 2016 del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), evidencia un incremento de la cobertura de salud en las regiones metropolitanas de La Paz-El Alto, Cochabamba y Santa Cruz. No obstante, la demanda de servicios de salud en dichas regiones todav�a sobrepasa la oferta.
�Lo que ha sucedido con los temas de salud es que ha habido un incremento importante en la cobertura de prestaciones como el parto y la vacunaci�n. Sin embargo, al parecer la oferta del servicio se ha visto saturada por una mayor demanda por parte de la poblaci�n, lo que ha redundado en bajos niveles de satisfacci�n con el servicio�, indic� Ernesto P�rez de Rada, coordinador del informe.
El informe da cuenta que en Bolivia, entre 2007 y 2012, la cobertura de parto creci� a 71 por ciento , porcentaje que representa 205.414 partos atendidos institucionalmente en servicios de salud o domicilios. Ello signific� 105.535 partos atendidos en las regiones metropolitanas. �Esta tendencia ascendente se explica en parte por la implementaci�n de los seguros p�blicos de salud como el SUMI, seguro materno-infantil que beneficia a madre e hijo desde 1996, y los incentivos a la demanda de servicios de atenci�n que genera el Bono Juana Azurduy a partir de 2009� se lee en el documento. Lo anterior aument� el n�mero de prestaciones y prestatarios.
El informe sobre Desarrollo Humano tambi�n destaca que, a nivel nacional, la cobertura de la vacunaci�n de ni�os y ni�as menores de un a�o fue del 80 por ciento para el 2012, y de 79 por ciento en las regiones metropolitanas.
Aunque hay mayor demanda de servicios de salud, �la oferta no est� pudiendo responder a ese crecimiento�, se�al� P�rez de Rada. Mencion� como ejemplo que en los 20 municipios metropolitanos de las regiones estudiadas, hay 686 personas por una cama hospitalaria, cuando la relaci�n adecuada a nivel internacional est� entre 250 y 400 habitantes por cama.
�Enfrentamos un escenario en el que se van a tener que hacer enormes esfuerzos para cubrir a toda esta poblaci�n, particularmente urbana por su notable crecimiento�, dijo el coordinador del Informe.
El Gobierno prev�, en el Plan de Desarrollo Nacional 2016-2020, importantes inversiones en el sector de Salud. Entre los proyectos anunciados est� la construcci�n de m�s centros hospitalarios y la ampliaci�n de la atenci�n m�dica y los seguros de salud para la poblaci�n boliviana.
La poblaci�n de Tiquipaya se cuadriplic�
Entre 1992 y 2012, la poblaci�n de Tiquipaya experiment� un crecimiento extraordinario, a un ritmo anual del 20 por ciento . En ese periodo, su n�mero de habitantes se cuadriplic�. De ello da cuenta el Informe Nacional de Desarrollo Humano en Bolivia 2016, elaborado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD).
�El caso de Tiquipaya es el m�s extraordinario de todos. Su poblaci�n se triplic� durante el periodo 1992-2001 (9 a�os) y se cuadriplic� durante el periodo 1992-2012 (20 a�os). Esta ciudad creci� a un ritmo anual de 20 por ciento �, se lee en el informe. El mismo resalta adem�s el caso de Sacaba, �que crece aceleradamente para ser una ciudad altamente poblada (169.494 habitantes en 2012), a ese ritmo no tardar� en desplazar a Potos� en el ranking de ciudades de Bolivia�.
Tiquipaya es uno de los municipios de la provincia Quillacollo, departamento de Cochabamba. Se encuentra situado a unos 10 kil�metros de la ciudad capital y seg�n el censo 2012, cuenta con casi 54 mil habitantes.
Seg�n el documento, el crecimiento de la poblaci�n de la ciudad de Cochabamba se mantuvo en el rango del 2.6 por ciento . En esos 20 a�os, la urbe pas� de tener 414 mil habitantes a contar con 632 mil. El informe evidencia tambi�n que mientras que la poblaci�n de ciudad capital aument� aproximadamente en la mitad durante el periodo de an�lisis, la poblaci�n de todas las dem�s ciudades de la regi�n metropolitana se duplic�.
Finalmente, el estudio muestra que en Cochabamba la expansi�n urbana estall� en 2010 cuando los asentamientos humanos sobrepasaron los l�mites de la regi�n metropolitana y aparecieron edificaciones que se expandieron hacia los municipios vecinos del sur del territorio como Santiv��ez, Arbieto, Tolata y San Benito.
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